Aanmelden als pleegouder

Via het onderstaande formulier kunt u zich aanmelden als sponsor van een kind. Wij nemen naar aanleiding van uw aanmelding contact met u op voor de verdere afwikkeling.

Uw naam*

Uw email-adres*

Uw telefoonnummer

Uw postadres*

Welk kind wilt u financieel sponsoren?*
 R001 F001 I001 A002 B001 R002 S001 R003 W001 R004 P001 A003 K001 I002 A004 T001 F002 GEEN VOORKEUR

Uw geboortedatum

Geboortedatum van uw (eventuele) partner

Voer deze code in: captcha

* Deze velden zijn verplicht.